Empresa de Tecnologia para o ramo da saúde disponibiliza de vagas para ANALISTA DE RECURSOS DE GLOSAS Vagas Home Office, com disponibilidade de viagens para visitas aos clientes e a Matriz, em São Paulo. Perfil esperado / requisitos • Ensino superior completo em Economia, Administração de Empresas e áreas afins. • Conhecimento em Tabelas (CBHPM / AMB / TUSS) • Conhecimento de ERPs (MV e Tasy) • Excel Intermediário Descrição da Vaga • Auditar os processos no que tange ao envio e integridade das informações enviadas junto as Operadoras de Plano de Saúde, para controle das informações enviadas; • Conferir e acompanhar os envios dos processos de recurso de glosas das operadoras de médio / alto impacto financeiro, garantindo qualidade nas informações; • Analisar as glosas de forma criteriosa para obtenção de resposta assertiva; • Verificar o Demonstrativo de Glosas da operadora, analisando os tipos de glosas para solicitação de respaldos necessários para o recurso das mesmas (autorizações, laudos de exames, relatórios médicos, justificativas técnicas etc). • Operacionalizar tabelas (AMB, TUS, CBHPM, Simpro, Brasindice, tabelas próprias das operadoras); • Fazer contato com os prestadores credenciados visando solucionar problemas de envios de recurso; • Realizar o registro e controle do contas a receber, conforme normas e procedimentos estabelecidos • Executar atividades de identificação, controle, processamento e conferência, baixa e registros da movimentação financeira; • Interface entre áreas parceiras (clientes internos e externos), representando a área em reuniões de cunho operacional; • Apoiar o desenvolvimento de novas soluções de controle, visando monitorar os processos de conciliação e recurso de glosas; • Acompanhar as ferramentas utilizadas pelo grupo, aprimorando o desenvolvimento e utilização. Benefícios: -. Assistência médica -. Auxílio Educação -. Vale-refeição -. Vale-alimentação

Exigências

• Escolaridade Mínima: Ensino Superior

• Disponibilidade para viajar