Identificar os pacotes acordados com as fontes pagadoras através de interação junto a área Comercial de forma a mapear previamente pacientes admitidos sob esta modalidade; Definir em consenso com áreas de interface pacotes a serem trabalhados considerando os pacotes de maior frequência e/ou maior custo, de forma a priorizar os pacotes que terão os protocolos gerenciados descritos primeiramente; Organizar os protocolos definidos pela as áreas de Case Management, Coordenadores Médicos e Gerência Médica e validados com o corpo clínico de forma a assegurar a qualidade e resultado dos pacotes negociados. Realizar interface junto a área financeira (PEC) para análise e definição da distribuição dos custos , e rentabilidade dos procedimentos gerenciados definidos no escopo de trabalho; Realizar interface junto à área de logística para análise de oportunidades dos fornecedores de insumo; Acompanhar nas áreas assistenciais os pacientes admitidos sob regime de procedimento gerenciado para gestão dos marcadores selecionados; Apoiar nas demandas da área comercial quanto a propostas das fontes pagadoras relacionadas aos pacotes; Acompanhar junto à área de faturamento o fechamento das contas pacotes com análise critérios do valor faturado x valor consumido por grupo; Monitorar junto à área de Recursos de Glosas itens glosados e analisar pertinência quanto inclusão ou não no pacote; Apontar desvios dos protocolos definidos e enderençar às áreas de interface para ação de correção/adequação por parte das mesmas. Elaborar relatórios periódicos com análise crítica dos indicadores selecionados: adesa~o das equipes ao protocolo; percentual de eventos cirúrgicos pagos sob a forma de procedimento gerenciado; percentual de procedimentos gerenciados que foram abertos (especialidade, motivo, etc) Acompanhar o resultado dos procedimentos gerenciados, identificando se há variação dos custos por evento; Indicar as intercorrências mais frequentes e que podem sugerir a mudança na forma de cobrança. Garantir junto ás áreas de interface a revisão sistemática e periódica dos procedimentos gerenciados com atenção a precificação dos itens, incorporação de novas tecnologias e reajustes. Experiência nas áreas: Centro Cirúrgico, Agendamento e Autorização Cirúrgica, Hemodinâmica, Pricing/Comercial, Gestão de OPME. Benefícios: -. Vale transporte -. Vale Alimentação -. Gympass -. Convenio Odontologico -. Assistencia Medica -. Aux. Creche -. Convenio Farmacia -. Convenio SESC

Número de vagas: 1

Tipo de contrato e Jornada: Efetivo – CLT - Período Integral

Área Profissional: Especialista em Saúde - Enfermagem

Denunciar Vaga