Responsabilidades e atribuições Realizar auditoria concorrente em tempo real durante internações, avaliando condutas, exames, procedimentos, elegibilidade, complexidade e necessidade clínica, bem como critérios de permanência e continuidade da internação. Monitorar a evolução clínica dos beneficiários e atuar junto aos prestadores para alinhamentos técnicos, autorizações e priorizações quando necessárias. Atuar na gestão da rede credenciada, servindo como elo técnico entre a operadora e os serviços de saúde, negociando divergências e disseminando boas práticas assistenciais. Monitorar e analisar indicadores assistenciais e de utilização, incluindo tempo de permanência, readmissões, uso e diárias de UTI, eventos adversos e custos assistenciais. Contribuir para a governança clínica por meio de análises técnicas, participação em comitês, revisões de protocolos e propostas de melhoria dos processos assistenciais. Registrar achados de auditoria, elaborar relatórios técnicos, pareceres e recomendações, garantindo rastreabilidade, conformidade e suporte à tomada de decisão. Requisitos e qualificações Formação: Graduação completa em Enfermagem e Pós-graduação em Auditoria de Serviços de Saúde Experiência: Necessária vivência prévia em operadora de saúde, especificamente em regulação / auditoria e em auditoria hospitalar ou atuação assistencial em áreas críticas (UTI, clínica médica, emergência etc.) Necessário: Registro ativo no COREN Informações adicionais Modelo de trabalho: Presencial - Escritório próximo à Av. Paulista.

Número de vagas: 1

Tipo de contrato e Jornada: Efetivo – CLT - Período Integral

Área Profissional: Especialista em Saúde - Enfermagem

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